Valproinsäure, frei

Indikation

Therapiekontrolle / Intoxikationsabklärung

Probenmaterial

1 ml Heparin-Plasma
	Vacutainer mit Gel, Lithium-Heparinat, für Heparin-Plasma oder Heparin-Blut, 8 ml, grüner Stopfen (hellgrün)
	S-Monovette®, Lithium-Heparin, für Heparin-Plasma oder Heparin-Blut, 4.9 ml, oranger Stopfen

Präanalytik

keine Besonderheiten

Stabilität

Raumtemperatur (20 bis 26°C) 2 Tage
Kühlschrank (2 bis 8°C) 3 Tage
Tiefgefroren (-15 bis -30°C) 3 Monate

Methode

Berechnung

Therapeutischer Bereich

35 – 69 µmol/l

Frequenz

Montag – Freitag / externes Labor Nr. 57 (STS 0206)

Tarif

	Tarif	Taxpunkte	Preis in CHF
			16.60

Bemerkungen

Antiepileptikum

Die Bestimmung umfasst jeweils immer Valproinsäure und Albumin.

Freie Valproinsäure korreliert vor allem bei Patienten mit Hypoalbuminämie besser mit der Wirksamkeit bzw. Nebenwirkungen als die gemessene totale Valproinsäure. Bei Werten > 521 μmol/l gemessener totaler Valproinsäure führt die Berechnung zunehmend zu einer Unterschätzung der effektiven freien Konzentration. Folgende weitere Faktoren haben einen Einfluss auf die Berechnung; Medikamente, welche Valproinsäure aus der Proteinbindung verdrängen (z.B. Salicylsäure); Urämie und Hyperbilirubinämie führen zu einer Unterschätzung. Die Berech-nung der freien Valproinsäure erfolgt gemäss Parent et al. Ann Biol Clin (Paris). 1993;51:649–650