Zum Vademecum
Indikation
  • Diagnose eines isolierten Mineralokortikoidmangels
  • Differentialdiagnose des Hyperaldosteronismus
  • Diagnose der malignen Hypertonie
Probenmaterial
1 ml EDTA-Plasma
Vacutainer, EDTA, für EDTA-Blut oder EDTA-Plasma, 3 ml, violetter Stopfen
S-Monovette®, EDTA, für EDTA-Blut oder EDTA-Plasma, 2.6 ml, roter Stopfen
Präanalytik

Die Blutentnahme sollte am mittleren Vormittag in ruhig sitzender Position frühestens zwei Stunden nach dem Aufstehen erfolgen.
Vorsichtige Blutabnahme (Hämolyse vermeiden!).

Die Blutprobe unmittelbar nach Abnahme ins Labor bringen.

Wenn das Blut nicht innerhalb von 30 Minuten ins Labor gebracht werden kann, dann die Probe zentrifugieren, EDTA-Plasma abpipettieren und sofort einfrieren. Die Probe tiefgekühlt versenden.

Die Probe muss gefroren im ZLM eintreffen. Die Kühlkette darf nie unterbrochen werden.

Stabilität

Raumtemperatur (20 bis 26°C)         1 Stunde
Kühlschrank (2 bis 8°C)                      nicht stabil
Tiefgefroren (-15 bis -30°C)               1 Monat

Methode

CLIA (Chemilumineszenz-Immunoassay)

Referenzbereich
aufrecht: 4.4 – 46.1 mlU/l
liegend: 2.8 – 39.9 mlU/l
Frequenz

Montag  – Freitag

Tarif
Tarif Taxpunkte Preis in CHF
1646.00 61.2 61.20
Bemerkungen

Verschiedene Faktoren beeinflussen die Konzentration des aktiven Renins.

Falsch erhöhte Werte:
Schleifendiuretika, Kaliumsparende Diuretika, Angiotensin-2-Rezeptorblocker, Calciumkanalblocker (Dihydropyridin), Reninhemmer

Falsch erniedrigte Werte:
Betablocker, Zentrale α2-Agonisten, Nicht-steroidale Antirheumatika

Die Medikamente wenn möglich 1 Woche und Spironolacton, Eplerenon sowie Drospirenon 4 Wochen vor dem Test absetzen.
Unter Reninhemmertherapie (Aliskiren/Rasilez) steigt die Reninkonzentration an, wobei gleichzeitig die Reninaktivität inhibiert ist. Dieser Effekt ist auch 2 Wochen nach Absetzen des Reninhemmers noch zu beobachten. Zur Abklärung eines primären Hyperaldosteronismus bei Patienten unter Reninhemmertherapie ist die Möglichkeit eines falsch negativen Resultats deswegen zu berücksichtigen.