Zum Vademecum
LOINC43583-4
Indikation
  • Risikostratifizierung bei Patienten mit mittlerem oder hohem kardiovaskulären Risiko
  • Vorzeitige Herz Kreislauferkrankungen (Männer <55 Jahre und Frauen <60 Jahre)
  • Positive Familienanamnese für vorzeitige Herz Kreislauf Erkrankungen oder erhöhte Lp(a)
  • Familiäre Hypercholesterinämie
  • Therapierefraktäre Progredienz
Probenmaterial
0.5 ml Serum oder
Vacutainer mit Gel für Serum, 5 ml, oranger Stopfen
S-Monovette® mit Gel für Serum, 7.5 ml, brauner Stopfen
0.5 ml Heparin-Plasma
Vacutainer mit Gel, Lithium-Heparinat, für Heparin-Plasma oder Heparin-Blut, 8 ml, grüner Stopfen (hellgrün)
S-Monovette®, Lithium-Heparin, für Heparin-Plasma oder Heparin-Blut, 4.9 ml, oranger Stopfen
Präanalytik

Wenn das Blut nicht innerhalb von 8 Stunden ins Labor gebracht werden kann, dann die Probe zentrifugieren, Serum oder Heparin-Plasma abpipettieren und sofort einfrieren. Die Probe tiefgekühlt versenden.

Die Probe muss gefroren im ZLM eintreffen. Die Kühlkette darf nie unterbrochen werden.

Stabilität

Raumtemperatur (20 bis 26°C)         8 Stunden
Kühlschrank (2 bis 8°C)                      2 Tage
Tiefgefroren (-15 bis -30°C)               nicht stabil

Methode

Immunturbidimetrie

Referenzbereich

< 75 nmol/l

Frequenz

Montag – Sonntag, 24 Stunden

Befundlaufzeit

innerhalb von 3 Werktagen

Tarif
Tarif Taxpunkte Preis in CHF
Lipoprotein (a) 1539.00 17.9 17.90
Bemerkungen

Lipoprotein (a) stellt einen unabhängigen Risikofaktor für atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankungen sowie für die Aortenstenose dar. Die European Atherosclerosis Society (EAS) empfiehlt, die Konzentration von Lipoprotein (a) mindestens einmal im Leben zu bestimmen – insbesondere bei Personen mit einer Eigenanamnese oder positiven Familienanamnese von kardiovaskulären Erkrankungen oder anderen Risikofaktoren.

Das kardiovaskuläre Risiko im Zusammenhang mit Lp(a) steigt proportional zur Plasmakonzentration und wird durch das Vorhandensein weiterer Risikofaktoren zusätzlich verstärkt. Die EAS definiert unter Berücksichtigung dieser Dynamik folgende Schwellenwerte für das Risiko:
< 75 nmol/l: niedriges Risiko
75 – 125 nmol/l: Graubereich
> 125 nmol/l: hohes Risiko

Bei einer erhöhten Lipoprotein (a) Konzentration sollte eine Neubeurteilung des Risikoprofils in eine höhere Risikokategorie, beispielsweise von moderat auf hoch, erwogen werden. Personen mit extrem hohen Lipoprotein (a) Spiegeln (> 430 nmol/l) tragen ein kardiovaskuläres Risiko, das vergleichbar mit dem von Patienten mit heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie ist.

Literaturverzeichnis :
François Mach, Konstantinos C Koskinas, Jeanine E Roeters van Lennep, Lale Tokgözoğlu, Lina Badimon, Colin Baigent, Marianne Benn, Christoph J Binder, Alberico L Catapano, Guy G De Backer, Victoria Delgado, Natalia Fabin, Brian A Ference, Ian M Graham, Ulf Landmesser, Ulrich Laufs, Borislava Mihaylova, Børge Grønne Nordestgaard, Dimitrios J Richter, Marc S Sabatine, ESC/EAS Scientific Document Group , 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: Developed by the task force for the management of dyslipi-daemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS), European Heart Journal, Volume 46, Issue 42, 7 November 2025, Pages 4359–4378, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf190

Connolly E, McLoughlin S, O’Halloran AM et al. Assessing Long-Term Stability of Lipoprotein(a) in Frozen Blood Plasma Samples: A 14-Year Analysis from The Irish Longitudinal Study on Ageing (TILDA) [version 1; peer review: 1 approved, 1 approved with reservations]. HRB Open Res 2026, 9:25