Zum Vademecum
Indikation
  • Erfassen einer eingeschränkten glomerulären Filtrationsrate (GFR)
  • Verlaufs- und Nachkontrolle von Patienten mit Nierenerkrankungen
  • Medikation von nierengängigen Pharmaka, die bei zu hoher Dosierung potentiell toxisch wirken
Probenmaterial
10 ml 1. Morgen-Urin, oder
Vacutainer, Urinröhrchen ohne Zusatz, 11ml, Stopfen beige, Rundboden
10 ml Urin aus 24 h-Urinsammlung, unter Angabe des Gesamtvolumens
Vacutainer, Urinröhrchen ohne Zusatz, 11ml, Stopfen beige, Rundboden
Stabilität

Raumtemperatur (20 bis 26°C)         2 Tage
Kühlschrank (2 bis 8°C)                      7 Tage

Methode

kinetisch / Pikrinsäure in alkalischem Milieu (IDMS kompensiert)

Referenzbereich
1. Morgen-Urin: Frauen 2.47 – 19.2 mmol/l
Männer 3.45 – 22.9 mmol/l
24 Std.-Urin: Frauen 7 – 14 mmol/24 h
Männer 9 – 21 mmol/24 h
Frequenz / ext. Labor

Montag – Sonntag, 24 Stunden

Tarif
Tarif Taxpunkte Preis in CHF
1509.00 2.3 2.30
Bemerkungen

Die Glomeruläre Filtrationsrate (GFR) kann nicht direkt gemessen werden. Die Creatinin-Clearance ist proportional zu der GFR, überschätzt jedoch diese, da Creatinin sowohl glomerulär filtriert wie auch im proximalen Tubulus sezerniert wird.
Die GFR wurde anhand der 4 Parameter der CKD-EPI-Gruppe (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) berechnet und wurde bei 16.032 Patienten, mit chronischen Nierenerkrankungen und einer GFR von 2-190mL/min/1.73 m² ermittelt.
Die Verwendung der CKD-EPI-Formel erlaubt gegenüber der MDRD-Formel eine genauere Klassifizierung der unterschiedlichen Schweregrade einer Niereninsuffizienz (Ann Intern Med. 2009; 150:604-612), weshalb alle eGRF-Werte <90 mL/min/1.73 m² ausgewiesen werden.
Für Afrikanische Amerikaner oder Schwarzafrikaner muss das Resultat mit 1.159 multipliziert werden.
Berechnungsformel:
Female: Crea Serum <62 à GFR EST (mL/min/1.73 m²) = 141 x (Crea Serum/88.4/0.7)^-0.329 x (0.993)^Alter x 1.018
Female: Crea Serum >62 à GFR EST (mL/min/1.73 m²) = 141 x (Crea Serum/88.4/0.7)^-1.209 x (0.993)^Alter x 1.018
Male: Crea Serum <80 à GFR EST (mL/min/1.73 m²) = 141 x (Crea Serum/88.4/0.9)^-0.411 x (0.993)^Alter x 1.018